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「第一国际平台」ICU老人的苦难:为何不能自己选择生或死?
2020-01-07 19:33:59 阅读:4410

「第一国际平台」ICU老人的苦难:为何不能自己选择生或死?

第一国际平台,台湾一位重症医学专家曾说,人生的结局只有两种:插管的和不插管的。

是守着已经没有治疗意义的病人继续治疗还是放弃,对医生和家属来说都是道难解的选择题。

面对生命,每个人都有自己的选择权利。一旦进入icu的人就必然会面临各种非常人遭受的痛苦,有孤独、有想放弃生命。尤其对于我国老人来说,一大把年纪进入icu,不仅自己受罪还连累家人。

如果你见过icu病房的老人,你的内心肯定是波澜的。

在这个没有阳光,却仅有24小时亮着白炽灯光的房间里,大多数能看到躺在床上已昏迷或被镇静的老人,甚至有些老人从头到脚插满了各种管子、戴着呼吸机和监护仪。

这种场景,对于一个有意识的老人是一种多大的考验,此外对于家属来说也是痛苦的。对于住进icu的老人,可以说半只脚已经踏上了死亡的路上。因此大部分老人会想着放弃,但往往子女想要坚持,卖房子卖车子为了救icu病房躺着的人。小九只想感叹一句:亲情可贵!

在山东省立医院内科icu病房走廊中,挂着一幅“牵手”的照片。照片中,一位满头银发的90多岁老人牵着老伴的手。该老人因呼吸衰竭、心脏衰竭住进icu,一住就是一年。

在这住院期间,老人的老伴多次恳求孩子带她去见他,却被老人拒绝。因为老人不想自己的老伴看到自己插管的样子。直到有一天,老人主动要求要见自己的老伴,却没想到这一面竟是最后一面。

在生活中还有这样一个例子,在icu中,一位重度昏迷的老人连医生都劝家属放弃,但家属拼尽所有都要继续坚持给老人治疗。哪怕放弃了自己的工作,没日没夜的照顾老人,但求奇迹出现。可惜的是,坚持了2年最终还是听了医生的劝,拔管,让老人去天国。

此外,对于一些有意识的瘫痪老人,常常等到自己独处时就会想尽办法结束自己的生命,让自己一了百了。说到这里,这些场景、画面大家在影视剧中或生活中都会看到过。虽然生命是很可贵的,但对于icu老人来说,还不如早点结束生命。

为何说老人一旦进入icu就觉得生不如死?首先我们得明白一点,icu里聚集着最危重的患者,接收的病人多是严重创伤及多脏器衰竭者。

其次,icu医生表示,大部分老人抢救后即使活着也是瘫痪。瘫痪对于任何一个人来说,都是重重的打击,长期卧床,甚至生活不能自理,但凡有点自尊心的人,都难以接受这个事实。最后,才使得老人失去了对生命的期望。

在中国,亲情是伟大的,哪怕老人瘫痪需要长期卧床,也不愿放弃对老人的治疗。然而,照顾卧床老人,需要做到以下几点:

1、安抚老人

大多数长期卧床的老人在疾病的折磨下,难免会产生各种不良情绪,心理压力大,甚至沮丧厌世。因此作为家属应该及时安抚以及开导老人。

在照顾的时候多体贴、多理解老人,使其建立起战胜疾病的信心,培养稳定、乐观的情绪。陪伴是调整老人坏情绪最有效的方法,因为这样使他们觉得不是自己一个人对抗病魔。

2、勤于给老人翻身

老人长期卧床不动是不利于康复的,因此家属应至少每两个小时给卧床病人或老人翻身一次,这样做能够减轻局部组织的压迫。

3、加强老人的营养

对于卧床的老人,家属一定要注意加强老人的营养。因为只有摄入充足的营养,才有利于病人身体恢复和损伤组织的愈合。但要注意的是,在补充营养的同时也要注意膳食纤维的补充,因为长期卧床的病人活动量小、肠蠕动减少,易发生便秘。

4、尽力而为

一般正常来说,照顾卧床老人的花费以及人工都因人而异。当人老人所需要的药物或护理等费用是必不可少的,至于人工费尽力而为。

家庭经济条件好的,可以请个专业的人来照顾老人,若经济不好的只能亲力亲为。

5、注意调整自己的情绪

在照顾卧床老人时,除了安抚老人的情绪外,还得顾及自己的情绪。任何一个人,在做任何一件事是难免会产生不好情绪,比如崩溃、焦虑、急躁。当出现这些情绪时,往往会影响老人,让老人觉得自己的亲人开始嫌弃他。因此,当自己觉得累了,要适当休息,尽量保持好的情绪照顾老人。

日本高龄者临终医疗学会医师宫本显二、宫本礼子夫妇写过一本书《不在病床上说再见》,其中写到,我们看过了 6 大国家(瑞典、澳洲、奥地利、荷兰、西班牙与美国)的高龄者临终期医疗现场。在这些欧美国家,只有 20% 的人在医院过世,基本没有长卧在床的老人,而亚洲却刚好相反。

出现这种情况的主要原因在于欧美老人普遍的认知是“活的时候尽情享受、死的时候干脆爽快”。

此外,在欧美人的认知里,普遍觉得给一个快死的老人插管、插呼吸机或做手术都是一种不尊重。因此,在一些欧美人中,大多数老人有选择自己死亡的权利。

罗点点是开国大将罗瑞卿的女儿。她曾做过12年医生,见识太多死亡,开始意识到把死亡的权利还给本人,是一件非常重要的事!

罗点点更希望人们用一种温和的方式去面对死亡——尊严死。

“所谓尊严死,就是指在治疗无望的情况下,放弃人工维持生命的手段,让患者自然有尊严地离开人世,最大限度地减轻病人的痛苦。”

参考资料:

1、《医护人员讲述icu故事:不仅是生死离别 这里还有更多爱和希望》.济南时报.2018-04-01

2、《照顾卧床老人,这些基本护理技巧你必须知道! 》.健康咨询报.2017-04-17

3、《为什么欧美少有长年卧床的老人?看完令人深思! 》.健康时报.2019-09-20